脖子在医学上称为颈部，判断颈部是扭到还是拉伤，可以通过症状、体征、影像学检查来判断。颈部是扭伤还是其他损伤，应根据具体情况进行分析。
1、症状
如果是轻度的颈部扭伤，通常会出现颈部疼痛、活动受限等症状，患者的疼痛感一般较为轻微，不会出现明显的肿胀。如果是严重的颈部扭伤，患者可能会出现颈部严重疼痛、肿胀、活动受限等症状，还可能会伴有头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。
2、体征
如果是轻度的颈部扭伤，患者一般不会出现明显的肿胀，但是会出现颈部的压痛，按压时疼痛症状会加重。如果是严重的颈部扭伤，患者可能会出现颈部明显肿胀、皮下淤血、剧烈疼痛等症状，甚至会出现昏迷的情况。
3、影像学检查
患者可以进行影像学检查，如果是轻度的颈部扭伤，通常不会出现明显的骨折、关节错位等情况。如果是严重的颈部扭伤，患者可能会出现颈椎的骨折、关节错位等情况。
建议患者出现颈部扭伤后，及时就医，在医生的指导下进行治疗，以免延误病情。患者可以通过冰敷、热敷等方式，缓解疼痛症状，也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物，起到抗炎镇痛的作用。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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