28天产后腹部痛可能是正常现象，也可能是腹部受凉、子宫复旧不全、宫腔感染、盆腔炎等原因导致的。
1、正常现象
产后子宫会通过收缩来恢复到孕前的状态，收缩的过程中会引起腹部疼痛，这种疼痛感通常比较轻微，而且会在一周内自行消失，一般不需要特殊治疗。建议患者注意休息，避免过度劳累。
2、腹部受凉
产后如果不注意腹部的保暖，可能会导致腹部受凉，从而出现腹部疼痛、腹泻等症状。建议患者可以适当喝一些温水，缓解不适症状。同时，也可以通过腹部热敷的方式进行改善。
3、子宫复旧不全
如果在产后子宫收缩情况较差，可能会导致子宫复旧不全，从而引起腹部疼痛、恶露持续时间过长等症状。患者可以遵医嘱使用缩宫素、益母草等药物进行治疗。
4、宫腔感染
宫腔感染是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。产后不注意个人卫生、过早性生活等原因可导致宫腔感染，引起腹痛、发热、恶露增多等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如头孢曲松钠、头孢西丁钠等。
5、盆腔炎
如果在产后不注意个人卫生，可能会导致细菌上行，从而诱发盆腔炎，导致腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状。患者可以在医生的指导下服用抗生素类药物进行治疗，如阿莫西林、左氧氟沙星等。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
定坤丹
妇科千金片
复合维生素片
