恶性食管癌患者能活多久，需要根据病情的严重程度进行分析。
食管癌是原发于食管的恶性肿瘤，可能与不良的生活习惯、长期吸烟酗酒、不良的饮食习惯等原因有关，患者可能会出现吞咽困难、反流、疼痛等症状。如果患者的病情比较轻微，属于早期食管癌，经过积极有效地治疗，一般预后较好，患者的生存期可能会相对延长，大约可以存活5年。如果患者的病情比较严重，属于中晚期食管癌，可能会出现进食梗阻、呕血、疼痛等症状，如果没有及时治疗，可能会出现转移和扩散的情况，此时患者的生存期可能会相对较短，大约可以存活1年。
建议患者及时就医，可以通过手术治疗、放疗、化疗等方式进行联合治疗，控制病情发展。在日常生活中，要注意保持良好的心态，积极配合治疗，有利于延长生存期。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
