脊柱结核和转移瘤最大的差别就是结核有椎间盘累及,而转移瘤不累及椎间盘,以此鉴别。此病人是疼痛20年,加重两周,老年患者。病灶形态边缘比较规整,多个椎体病变,相同序列,不同信号,椎间隙改变不明显,有午后潮热,肿瘤也有低热现象,但是很多人都受药物影响了规律,感觉不像结核。

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