39问医生

肝硬化病人吐血怎么回事?

许吉成 消化内科 副主任医师
哈尔滨市第一医院 三级甲等
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肝硬化吐血的因素,主要是食管胃底静脉曲张破裂出血,约占首位。临床上的表现为吐血和便血,出血量大可伴有程度不同的失血性休克,病情比较凶险。值得注意的是,上述部位出血可以同时合并其他部位的出血,唯一的治疗方法就是胃镜检查。在胃镜下治疗,进行止血或者是用三腔二囊管的方法,进行压迫止血。门脉高压性胃底出血约占为10%-20%,出血量比较小,常由于消化性溃疡出血导致的。也可以用三腔二囊管,再就是局部用冷盐水和去甲肾上腺素局部冲洗。消化性出血,临床主要情况表现为黑便和血便,很少有肝硬化腹水、吐血导致的失血性休克。肝硬化吐血主要是由于是三腔二囊管或者是去甲肾上腺素生理盐水,再就是加保护胃黏膜的药物治疗。
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2022-09-14 浏览100
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