寻常型天疱疮和大疱类天疱疮的区别在于病因不同、症状不同、发病年龄不同、治疗方法不同、预后不同等。
1、病因不同
寻常型天疱疮是一种复发性自身免疫性大疱性疾病，主要与药物、免疫系统疾病、遗传等因素有关。而大疱类天疱疮是一种大疱性皮肤病，主要是由于表皮细胞松解引起的。
2、症状不同
寻常型天疱疮患者在发病早期会出现皮肤红斑、水疱等症状，而且水疱容易破裂，还会伴随瘙痒、疼痛等症状。而大疱类天疱疮患者在发病早期会出现水疱、大疱，而且水疱容易发生破裂，还会伴随糜烂、结痂等情况，严重时还会出现发热、乏力等全身症状。
3、发病年龄不同
寻常型天疱疮多发生于40岁以上的人群，而大疱类天疱疮多发生于中年人，但也有少部分患者在早期可能会出现老年性的大疱性疾病。
4、治疗方法不同
如果患者出现了寻常型天疱疮，可以在医生的指导下，使用糖皮质激素类的药物进行治疗，比如片、片等，同时还可以遵医嘱使用免疫抑制剂类的药物进行辅助治疗，比如甲氨蝶呤片、吗替麦考酚酯分散片等。如果患者出现了大疱类天疱疮，可以遵医嘱使用免疫球蛋白进行治疗，同时还可以遵医嘱配合使用糖皮质激素类的药物进行辅助治疗，比如甲泼尼龙片、片等。
5、预后不同
寻常型天疱疮的患者如果能够在早期及时发现，并且进行规范的治疗，一般预后较好。而大疱类天疱疮的患者如果没有及时治疗，可能会导致病情进一步加重，还可能会出现皮肤感染、低蛋白血症等并发症，严重时甚至会危及生命。
不管是哪种类型的天疱疮，在治疗期间都要加强皮肤护理，避免用手抓挠患处，以免引起皮肤破损，导致病情加重。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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