脑脓肿的典型临床表现可分为四个阶段:(1)初始阶段(起始阶段)持续数天,有轻度脑膜刺激症状和局部脑炎或脑膜炎的其他早期迹象,这个时期很容易被误认为是慢性中耳炎的急性发作,对于慢性胆脂瘤型中耳炎患者,应考虑突然发冷,高烧,头痛,恶心,呕吐和轻度颈部僵硬,这段时间将在几天内进入潜伏期,(2)早期潜伏期(隐匿期)的脑膜炎病变可能因使用抗生素而消退,其中大部分仅限于脓肿形成,此期间无明显症状,如轻度不规则性头痛,乏力,智力低下,食欲不振,低热不规则,抑郁,言语低,嗜睡或兴奋,它持续10天到几周(3)症状期:持续时间不同在此期间,脓肿已经形成并逐渐扩大,具有以下症状,1)毒性症状:体温变化不定,可能是发烧,低热,正常或低,食欲不振,便秘,消瘦,疲劳等,2)颅内高压的症状:严重的头痛,持续性,特别是在夜间,伴有喷射性呕吐,他们可能有冷漠的表情,困倦,意识障碍,甚至昏迷,视神经乳头延迟脉搏和水肿,可能会发生人格和行为的变。