静脉输液发生空气栓塞处理方法？

2019-08-05

问题描述： 静脉输液发生空气栓塞处理方法？

医生回答(1)

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刘医生 主任医师

其他 呼吸内科

病情分析：静脉输液发生空气栓塞，往往是由于更换液体不及时或者在加压状态下空气进入静脉。如果进入静脉空气较多，病人马上会出现胸闷气急的表现。这是因为空气进入了肺动脉影响了气体交换。这个时候候最好采取右侧卧位。如果出现休克的表现，需要采取头低足高位，保证大脑的血液供应，及时拨打120急救电话。

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静脉输液的目的是什么
静脉输液主要是将治疗用的药物溶于体内，主要是起到补充水分及维持电解质平衡的作用。 静脉输液主要是药物通过静脉直接进入血液中，血液中的循环浓度较高且效果较快，药物会随着血液进行循环，并散布到全身，在治疗的同时，对患者的伤害也比较小。通过静脉输液还能快速地补充体内所缺失的水分，对于部分存在意识障碍及休克等较为严重的患者，有助于维持水电解质平衡、酸碱平衡及补充能量等，从而达到维持正常生命体征的目的。 在进行静脉输液前，应先告知工作人员药物过敏史，防止出现药物过敏反应，并且建议摆好舒适的体位，避免在输液过程中肢体随意移动，防止针头滑落或脱出，导致药液漏出。在输液过程中尽量避免擅自调节输液速度，输液后要禁止用手抓挠注射部位，防止诱发感染。
赵英帅主治医师

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静脉输液的原理
静脉输液是通过大气压和液体本身的压力将药液等物质输入人体，从而对疾病达到缓解或治疗效果。静脉注射可将营养液、药液或电解质等物质直接由静脉输入人体，使用静脉注射一般有污染小、药效发挥快、避免对呼吸道造成刺激、可持续维持治疗浓度等优势，同时一般情况下长效的静脉注射要比短暂静脉注射效果好。但如果静脉注射操作不当，未进行无菌操作或药物有刺激性等，可能使患者出现发热感染的症状，也可能引起体内血液循环受阻，出现静脉炎和空气栓塞等病症。建议在使用静脉注射时，患者应提前进行过敏测试，对于过敏药物或刺激性较强的药物，不能使用静脉注射进行治疗，会加重病情。输液前向医生详细告知疾病史和过敏史，输液的过程中不要擅自调节输液速度。
聂志扬副主任医师

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静脉输液拔针的正确方法
临床上静脉输液拔针的正确方法，一般是在输液完毕之后，关闭调节器，撕去胶布快速拔针，再按压穿刺点1-2分钟即可。 静脉输液，是临床上常用的一种治疗相关病症的手段。因为针头是连接血管与输液器的通道，静脉输液完毕拔针前，需先检查输液管中液面是否下降速度明显减慢或停止，并检查药液液面位置。确认大部分药液基本输入后，方可进行拔针。静脉输液后拔针首先应关闭输液通道，避免继续输液。之后用一只手轻轻按压输液的针头，把固定输液针头的胶布轻轻松开，再用另一只手按压输液针头皮肤针孔的位置，然后快速把针头拔出。之后要用输液贴、棉签或棉球按压针眼的部位，按压针孔2-3分钟，等到针孔无出血后松手即可。 静脉输液必须在专业医师的指导操作下进行，同时需注意在进行静脉输液时，若感到局部疼痛、肿胀，应立即告知医护人员，及时处理。输完液之后建议多休息，注意保暖，尽量避免过强的冷热刺激。
聂志扬副主任医师

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静脉输液十二种并发症处理
在临床上没有十二种静脉输液的并发症的说法，常见的静脉输液并发症包括液体外渗、发热反应、静脉炎等，针对不同症状给予不同的治疗方式。1、液体外渗如果穿刺时刺破患者的血管，或输液过程中针头或留置导管进入了血管外，导致液体渗出到穿刺部位的血管外组织，严重时还会引起过敏性休克。如果发生以上情况，应该立即将针头拔掉，然后用热毛巾敷在患处，加快药物的吸收和消散，减少药物的外渗。2、发热反应由于液体内存在热源，导致机体出现发热反应，严重时患者可能会出现休克现象，建议患者停止输液，并换用氯化钠注射液，同时给予退热药物，如布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。3、静脉炎静脉炎是因为患者在治疗过程中使用了大量刺激血管内膜的药物，从而使静脉壁产生化学反应。可以用冰袋、冰块或凉毛巾敷在静脉炎的位置，还可以遵医嘱口服地奥司明片、华法林钠片等药物进行治疗。除上述内容外，静脉输液并发症还包括急性肺水肿等。患者在日常生活中要注意饮食，少食用油腻的食物，多食用新鲜的蔬菜和水果，保持良好的生活习惯，适当运动增强自身免疫力。
聂志扬副主任医师

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门诊静脉输液(坐式)是什么意思
门诊静脉输液，是指利用医疗输液设备将无菌液体、电解质、药物等成分由静脉输入体内的一种方法；坐式主要是由于门诊一般设有床位较少，患者若病情较轻的情况下，一般采用坐位进行静脉输液治疗。 静脉输液一般主要针对不能口服药物、严重脱水的患者，可用于治疗各种疾病，还可以补充营养、补充血液，通过输液可以维持水电解质平衡。 对于门诊静脉输液患者需要限制输液的速度，例如老年患者，特别是心衰患者，需要注意一天中总体的输液量以及输液的速度，防止出现输液量过大、速度过快的情况，导致心衰加重。
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静脉输液止血带扎多少厘米
通常情况下，静脉输液扎止血带应该扎在穿刺点的近心端上5~10厘米的位置上。 静脉输液扎止血带可以阻止静脉血管中的血液流通、使血管暂时性凸起，有利于促进血管充盈，寻找穿刺点，从而进行下一步操作。静脉输液时止血带应该扎在近心端，一般在穿刺点的5~10厘米左右的位置。如果止血带离穿刺点小于5厘米，有可能会导致静脉腔的血液量少，不容易回血。如果大于10厘米，有可能会导致回血慢，并且血管不易充盈，导致穿刺的准确率较低。 在进行静脉输液的时候要严格执行无菌操作，防止输液并发症，在静脉输液过程中尽量不要随意走动，并且要关注身体的状况。如果出现不适症状，要及时呼叫医护人员进行处理，在拔针之后，不要立即起身，可以先观察一段时间，在没有不适症状之后，可以离开输液室。
聂志扬副主任医师

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静脉输液穿刺失败的原因及如何处理
静脉输液穿刺失败可能是由于操作不当、液体外渗、药物刺激、过敏、细菌感染等原因所导致，要根据具体情况进行处理。1、操作不当如果在输液的过程中操作不当，可能会导致针头刺破血管，从而引起静脉输液穿刺失败的情况。建议患者及时告知医生，并进行相应的处理。2、液体外渗如果在输液的过程中，由于操作不当导致液体外渗，也可能会引起静脉输液穿刺失败的情况。建议患者及时告知医生，并更换其他部位进行穿刺输液。3、药物刺激如果在输液的过程中，使用的药物对血管造成刺激，也可能会引起静脉输液穿刺失败的情况。建议患者及时告知医生，并更换其他药物进行治疗。4、过敏如果患者属于过敏体质，可能会对某些药物成分出现过敏反应，从而引起静脉输液时出现疼痛、皮肤瘙痒、红肿等不适症状，严重时还可能会出现过敏性休克的情况。建议患者及时停止使用药物，并遵医嘱使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等药物进行抗过敏治疗。5、细菌感染如果在输液的过程中，针头被污染，可能会导致细菌侵入血管，从而引起静脉输液穿刺失败的情况。建议患者需要及时更换输液部位，并进行消毒处理。必要时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。建议患者及时告知医生，并进行针对性治疗，以免延误病情。
聂志扬副主任医师

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静脉输液有哪八点注意事项
通常情况下，静脉输液的八点注意事项的这种说法不准确。患者在输液时，要注意液体的温度、输液的速度、观察输液的药物、观察输液的反应、注意输液的护理等。 1、液体的温度 在输液时，患者要注意液体的温度，避免液体过凉，以免对血管造成刺激，出现疼痛、肿胀等不适症状。如果液体过热，还可能会对血管造成损伤，导致局部出现皮疹、瘙痒等症状。 2、输液的速度 在输液时，患者要注意输液的速度，避免过快，以免导致药物对血管造成刺激，出现疼痛、肿胀等不适症状。如果患者输液的速度过慢，可能会导致药物不能被人体吸收，从而降低药物的治疗效果。 3、观察输液的药物 在输液前，患者要注意观察输液的药物，如果药物出现浑浊、沉淀等情况，则不能继续使用。如果患者在输液时，出现了过敏反应，如皮肤瘙痒、呼吸困难等，则要及时告知医生，并遵医嘱更换其他药物进行治疗。 4、观察输液的反应 在输液过程中，患者要注意观察自身的输液反应，如果出现不适症状，如皮肤瘙痒、红肿等，要及时告知医生，以免出现严重的过敏反应。 5、注意输液的护理 在输液时，患者要注意做好输液部位的护理，避免局部皮肤沾水，以免导致局部出现感染的情况。同时，患者还要注意多休息，避免过度劳累，以免影响身体的恢复。 在输液过程中，建议患者要保持饮食清淡，避免吃辛辣刺激的食物，如生姜、芥末等，以免影响药物的治疗效果。如果患者在输液过程中出现了不适症状，建议及时告知医生，并遵医嘱进行针对性治疗。
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静脉输液排气方法
一般情况下，根据空气流入茂菲氏滴管以下输液管内空气量的不同，静脉输液有缠绕式液体输送管排气管法、分离出来针管排气管法、指压式输液管排气法等方式，具体操作应由专业人员进行。 1、缠绕式液体输送管排气管法 当液面低于茂菲氏滴定管下65CM时，可以用缠绕式排气管法。 2、分离出来针管排气管法 当液面留到茂菲氏滴管下大于65CM时，用分离针头排气法排气。 3、指压式输液管排气法 茂菲氏滴管直立，折叠滴管根部的输液管，挤压滴管1-2次，使输液瓶内液体快速流入滴管，液面达2/3，松开折叠处，然后正常排气。 建议拔针后应按压针眼3到4分钟，直至针眼无渗血为止。输液后不要立即起身，应再观察片刻，无异常后再离开输液室。
聂志扬副主任医师

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静脉输液泵别名叫什么
静脉输液泵的别名一般叫微量泵或微量注射泵。 静脉输液泵是一种智能化的输液装置，通常由聚氯乙烯制成。其主要功能是将输液瓶内的液体通过静脉输入到人体内，能够治疗患者的身体疾病。而且静脉输液泵的工作压力比较小，可以很好的避免人为影响，同时也可以降低患者的痛苦。静脉输液泵的应用范围比较广泛，比如危重患者的抢救、心血管病患者治疗、特殊药物输液等，都可以通过静脉输液泵来进行治疗。 患者在使用静脉输液泵时，要注意在医生的指导下，严格控制输液的速度，避免过快或过慢，导致患者出现不适症状。同时在输液过程中，也要注意保持输液管的通畅，避免出现折叠或者是打折的现象。