双下肢发凉可能是神经受压，常见的神经受压有腰椎间盘突出、梨状肌综合征、下肢动脉狭窄等。
1、腰椎间盘突出
腰椎间盘突出会压迫神经根，导致神经根支配的区域出现肌肉的放射性疼痛或者酸痛，可能还会伴有下肢的麻木等症状。症状较轻的患者可以通过卧床休息、腰椎牵引、微波、电刺激等进行物理治疗。如果患者神经受压比较严重，建议患者通过手术的方式进行治疗。
2、梨状肌综合征
梨状肌综合征是指坐骨神经在臀部梨状肌部位受到卡压的一种综合征，患者可能会出现臀部疼痛、大腿后侧疼痛、小腿肌肉乏力等症状。建议患者通过热敷、按摩等方式缓解症状，也可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
3、下肢动脉狭窄
下肢动脉狭窄可能是由于下肢动脉粥样硬化、血栓栓塞、外伤等原因导致。由于下肢动脉狭窄，导致血液循环不畅，患者会出现下肢发凉、麻木、疼痛等症状。建议患者在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，必要时可以通过支架植入术、小切口冠状动脉旁路移植术等手术方式进行治疗。
除此之外，还可能是糖尿病、血管炎、雷诺病等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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首都医科大学附属北京儿童医院
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