四个月宝宝有耳屎，可以通过定期观察、物理治疗、耳道冲洗、吸引器处理、药物治疗的方式进行改善。
1、定期观察
如果四个月宝宝耳道内的耳屎量比较少，而且没有出现不适症状，一般不需要进行特殊治疗，定期观察即可。
2、物理治疗
如果四个月宝宝耳道内的耳屎比较多，而且伴有哭闹、抓挠耳朵等症状，家长可以使用干净的棉签，轻轻的将耳屎擦拭出来。
3、耳道冲洗
如果四个月宝宝的耳道内的耳屎比较多，而且伴有耳道瘙痒、流脓等症状，家长可以在医生的指导下，使用碳酸氢钠溶液、过氧化氢溶液等药物进行冲洗，从而达到改善疾病的效果。
4、吸引器处理
如果四个月宝宝的耳屎比较多，而且伴有听力下降等症状，家长也可以及时带宝宝到正规医院，在医生的指导下，通过吸引器处理的方式进行改善。
5、药物治疗
如果四个月宝宝的耳屎是油性的，而且已经出现了耳道瘙痒、流脓等症状，家长可以遵医嘱给宝宝使用过氧化氢溶液、氯霉素滴耳液等药物进行治疗。
在日常生活中，家长要注意宝宝的耳部护理，避免宝宝用手抓挠耳部，以免造成皮肤破损，引起感染的情况。如果宝宝出现不适症状，建议家长及时带宝宝就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
