手掌大鱼际发黄脱皮又硬可能是由于手癣、湿疹、掌跖脓疱病等原因导致。
1、手癣
手癣是由皮肤癣菌引起的手部皮肤浅表真菌感染，主要通过直接接触或间接接触传播。主要表现为手掌、手指间部位的水疱、脱屑、皮肤粗糙增厚等，可出现皲裂、出血、疼痛。建议患者遵医嘱选择外用药物如硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏等。外用药物不理想可选择口服药物如盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等。
2、湿疹
湿疹是由多种内外因素引起的手部皮肤过敏性炎症反应，表现为手掌、手指间部位的水疱、脱屑、皮肤粗糙等。建议患者遵医嘱选择外用药物如糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等。同时，患者可在医生的指导下选择口服药物如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
3、掌跖脓疱病
掌跖脓疱病是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，主要与遗传、环境、免疫等因素有关。主要表现为手掌、手指间部位的水疱、脱屑、皮肤粗糙等。患者可遵医嘱选择外用药物如环吡酮胺乳膏、卡泊三醇软膏等。口服药物主要有阿维A胶囊、环孢素软胶囊等。
除以上原因外，还可能是汗疱疹、剥脱性角质松解症、天疱疮等原因导致的，建议患者及时就医，避免症状加重。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
盐酸特比萘芬乳膏
二妙丸
头孢呋辛酯片
