维生素B12一般是指维生素B12片，其偏高可能是由于生理性因素引起的，也可能是由于维生素B12吸收不良、肝脏疾病等原因引起的。
1、生理性因素
维生素B12片的生理性因素主要是由于膳食中摄入过多维生素B12，其不能在人体内合成，需要由膳食补充。如果在日常生活中过度食用动物肝脏、牛肉、鸡蛋等富含维生素B12的食物，就有可能导致体内维生素B12偏高。一般不需要特殊治疗，可通过调整饮食改善症状。
2、维生素B12吸收不良
维生素B12吸收不良主要是由于内因子缺乏、肠道细菌感染等原因引起。如果患者有维生素B12吸收不良的情况，就会导致维生素B12在体内无法正常代谢，从而出现偏高的情况。患者可在医生指导下服用维生素B12片治疗。
3、肝脏疾病
维生素B12主要是在肝脏内合成的，如果患者有肝脏疾病，就会导致肝脏细胞受损，无法合成维生素B12，从而导致维生素B12偏高。患者可在医生指导下服用复方维生素B12溶液、维生素B12片等药物治疗。
除以上相对常见原因外，还有其他可能性疾病，比如甲状腺功能亢进症、肝癌等，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性治疗。
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