门静脉海绵样变性分为原发性和继发性两种。原发性常无任何不适。成年人多属继发性,常常由于肝门部或肝内门静脉分支慢性、部分性或完全性阻塞后,导致门静脉血流受阻,引起门静脉压力增高,在门静脉周围形成侧支循环或阻塞后的再通。继发性者常反复呕血和柏油样便。