39问医生

骨结核怎样查出来?

陆斌 骨科 副主任医师
马鞍山市人民医院 三级甲等
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检查骨关节结核,首先要通过体格检查。患有骨关节结核的患者,通过查体可以发现关节肿胀、局部压痛,关节活动范围明显受限。如果已经形成寒性脓肿,可以抽取脓液,进行结核杆菌培养,阳性结果可以确定诊断。血常规检查,可以发现红细胞降低、血红蛋白减少。在骨关节结核活动期,血沉会明显加快,也有助于诊断。X光片一般在发病两个月后才有改变,因此,早期X光片只能作为鉴别诊断的方法。早期诊断主要通过磁共振,可以发现病变部位的骨质内有异常信号。在后期,X光片可以发现寒性脓肿、椎旁脓肿以及流注脓肿,还可以发现骨质破坏和硬化的死骨。关节镜下采集滑膜组织进行活检,也可以确诊关节结核。
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2019-08-10 浏览100
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