甲状旁腺素主要的生理作用就是动员骨钙入血,如果这个激素分泌过多,患者首先可以出现高钙血症的相关的表现。在神经肌肉系统就可以出现肌张力的减低,易疲劳,四肢比较乏力等等表现。在消化系统,因为高钙使肌肉兴奋性降低了以后,胃肠道的平滑肌张力减慢,蠕动也会减慢,就会出现患者没有食欲、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、便秘等表现。高钙还可以刺激胃泌素的分泌,使胃酸分泌增多,出现消化性溃疡的可能。在骨骼方面,因为动员骨钙入血患者的骨密度是降低的,可以出现骨质疏松,由此可以引起关节的疼痛、压痛、身材变矮等表现。过多的钙在泌尿系统就可以出现反复发生的泌尿系的结石和肾脏的钙化,患者可以出现肾绞痛、血尿,尿里边有砂石排出等等,特别容易合并泌尿系的感染。甲状旁腺激素水平高,另外,一个名称叫甲旁亢,是指由于各种原因导致的甲状旁腺分泌过多的甲状旁腺激素,进而出现血钙明显的升高,从而,引起来一系列的临床表现,这些临床表现都和高钙血症相关的临床表现。
一般情况下,原发性甲状旁腺功能亢进症的患者,应该采取积极的手术治疗,如果手术方式和适应症掌握比较好,术后可以达到治愈的目的。高钙血症的治疗可以用生理盐水以及在血流量充足的情况下用利尿剂,一些比较轻的患者可以针对高钙血症所导致的临床症状给予相应的药物治疗。
一般情况下,原发性甲状旁腺功能亢进症的患者,应该采取积极的手术治疗,如果手术方式和适应症掌握比较好,术后可以达到治愈的目的。高钙血症的治疗可以用生理盐水以及在血流量充足的情况下用利尿剂,一些比较轻的患者可以针对高钙血症所导致的临床症状给予相应的药物治疗。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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