真菌性鼻窦炎不一定需要立马手术，具体情况需要根据患者病情的严重程度进行判断。
1、不需要立马手术
真菌性鼻窦炎通常是由于曲霉菌、青霉菌等真菌感染所引起的鼻窦炎症性病变。由于真菌感染导致鼻窦黏膜出现炎症性病变，患者会出现鼻塞、流涕、头痛等症状。如果患者病情比较轻微，并且没有出现其他不适症状，通常不需要进行手术治疗，可以在医生指导下使用布鼻喷雾剂、曲安奈德鼻喷雾剂等药物进行治疗。
2、需要立马手术
如果患者真菌性鼻窦炎病情比较严重，并且出现了鼻息肉、鼻腔黏膜水肿等症状，同时伴有鼻腔分泌物增多、头痛、嗅觉减退等症状，则需要立马进行手术治疗，避免因治疗不当导致病情加重。患者可以在医生指导下进行鼻内镜手术治疗，也可以遵医嘱进行鼻腔冲洗等。
建议患者平时要注意饮食，避免吃辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免加重病情。另外，患者在外出时需要佩戴口罩，避免接触花粉、粉尘等，以免加重病情。
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