高渗性脱水补液的原则是以水为主钠为辅。
高渗性脱水患者血钠偏高，不是因为人体只缺水而不失水，而是因为水和钠都流失了，流失了更多的水，所以在治疗过程中水和钠都应该补充，流失更多的水，主要是通过补充。口服补液最安全。如果可以口服，就不需要输液。如果不能口服，则需要输液。高渗性脱水常伴有缺钾和酸中毒，有必要注意适当补充钾。如果输液后不能纠正酸中毒，可以补充碱。只有消除病因并控制原发性疾病，高渗性脱水才能不再发生，因此治疗原发性疾病同样重要。
建议患者避免在高温环境中持续户外工作，多喝水，多吃蔬菜和水果。
高渗性脱水患者血钠偏高，不是因为人体只缺水而不失水，而是因为水和钠都流失了，流失了更多的水，所以在治疗过程中水和钠都应该补充，流失更多的水，主要是通过补充。口服补液最安全。如果可以口服，就不需要输液。如果不能口服，则需要输液。高渗性脱水常伴有缺钾和酸中毒，有必要注意适当补充钾。如果输液后不能纠正酸中毒，可以补充碱。只有消除病因并控制原发性疾病，高渗性脱水才能不再发生，因此治疗原发性疾病同样重要。
建议患者避免在高温环境中持续户外工作，多喝水，多吃蔬菜和水果。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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