4岁听力筛查不过，可能是由于听力损失严重、听力障碍、中耳炎等原因所导致。
1、听力损失严重
如果患者的听力损失比较严重，比如听力损失超过了30分贝，此时听力是比较差的，在进行听力筛查时，一般会出现不过的情况。可以通过佩戴助听器的方式进行改善，也可以通过人工耳蜗植入手术等方式进行治疗。
2、听力障碍
听力障碍是指听觉器官中的听觉部分出现了功能异常，在进行听力筛查时，一般会出现不过的情况。可以遵医嘱使用助听器进行辅助缓解，也可以通过人工耳蜗植入手术等方式进行治疗。
3、中耳炎
中耳炎是指中耳全部或部分结构发生炎性病变，可能与咽鼓管功能障碍、病原体感染等因素有关，患者可能会出现耳痛、听力下降、耳道内流水、流脓等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，也可以通过鼓室成形术、鼓室探查术等方式进行治疗。
除此之外，耳毒性耳聋等疾病也可能会出现上述情况，建议患者及时就医，查明病因后对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
盒式助听器
施保利通片
耳聋左慈丸
