谷胱甘肽还原酶一般是指γ-谷氨酰转移酶，γ-谷氨酰转移酶91U/L通常是比较高的，已经明显超出了正常的范围，可能是因为生理因素、药物因素、胆道梗阻等原因引起的。
1、生理因素
如果患者在做肝功能检查前，大量饮酒或者熬夜，可能会导致肝功能出现异常，从而引起γ-谷氨酰转移酶数值升高。通常这种情况不需要特殊治疗，建议患者在日常生活中需要注意避免饮酒，注意休息，保证充足的睡眠，养成良好的生活习惯。
2、药物因素
如果患者长时间使用某些药物，如布洛芬胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，可能会导致肝功能损伤，出现γ-谷氨酰转移酶数值升高的情况。建议患者需要立即停止使用药物，还要注意避免长时间使用同类药物，如果停药后出现γ-谷氨酰转移酶数值持续升高的情况，则需要及时就医，遵医嘱进行用药治疗。
3、胆道梗阻
胆道梗阻是指胆道结石、胆道肿瘤等原因导致胆道梗阻，胆汁排出受阻，胆汁淤积在肝脏内，导致肝细胞损伤，从而引起γ-谷氨酰转移酶数值升高的情况。建议患者需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式解除梗阻，改善病情。
除此之外，肝硬化等疾病也可能会引起上述情况，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
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