新生儿直接胆红素偏高的原因可能是生理性因素、胆汁排泄障碍、肝炎等。
1、生理性因素
新生儿的生理功能不完善，胆红素代谢较慢，可能会出现生理性的胆红素升高，一般不需要特殊治疗。
2、胆汁排泄障碍
新生儿的肝脏功能不完善，导致胆汁排泄障碍，会引起胆红素在体内蓄积，出现直接胆红素偏高的情况。如果是胆汁排泄障碍引起的，可以在医生的指导下使用枯草杆菌二联活菌颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液等药物治疗。
3、肝炎
肝炎是指由多种致病因素，如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫等因素引起的肝脏炎症性疾病。肝细胞发生炎症反应，使肝脏功能受损，也会引起胆红素代谢障碍，出现直接胆红素偏高的情况。患儿可以在医生的指导下使用甘草酸苷片、还原型谷胱甘肽片等药物治疗。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如肝硬化、胆管梗阻等，可积极就医系统检查，明确诊断检查后，遵医嘱规范治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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