有痰咳嗽和干咳哪一个严重,取决于伴随的症状和存在的疾病 。有痰咳嗽,常见于肺部呼吸系统常见的疾病,如肺炎、肺结核等。肺炎的患者除了咳嗽、咳痰以外、还会有寒战、高热等症状,经过治疗以后是可以完全吸收好转。肺结核的患者除咳嗽,咳痰以外,还有胸痛、咯血、低热、盗汗等,目前肺结核已经不是危及生命的疾病,治疗后是可以治愈。而干咳有一种类型是刺激性的干咳,常见于一种阻塞性的咳嗽,多见于肺癌,肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤,一般是不可以被治愈的。出现长期咳嗽的患者需要及时前往医院就诊,明确具体病因后可在临床医生的指导下进行对症治疗。