到晚上11点就很困，可能是生理性原因引起的，也可能是神经衰弱、抑郁症等病理性原因引起的。
1、生理性原因
如果患者平时作息不规律，长时间熬夜，导致睡眠不足，可能会出现到晚上11点就很困的现象。建议患者保持良好的生活习惯，注意休息，保证充足的睡眠。
2、神经衰弱
神经衰弱可能是长期紧张、压力过大等原因引起的，可能会出现易疲劳、乏力、注意力不集中、失眠等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物改善症状。同时患者也可以通过心理治疗、认知行为治疗等方式进行治疗。
3、抑郁症
抑郁症可能是由于应激性生活事件、长期酗酒等原因引起的，可能会出现情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等症状。患者可以遵医嘱服用盐酸文拉法辛缓释胶囊、米氮平片等药物治疗。同时患者也可以通过认知行为治疗、精神动力学治疗等方式进行治疗。
除此之外，还可能是脑梗死、脑萎缩等原因引起的，建议患者及时到医院就诊治疗。
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北京大学第三医院
