肾小管性酸中毒怎么检查？_39问医生

肾小管性酸中毒怎么检查？

胡玉刚内科综合医师

武汉市中西医结合医院三级甲等

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肾小管酸中毒是由于各种原因导致肾脏小管酸化而引起电解质酸碱失衡的一种临床综合征。其主要临床表现为血气分析和电解质检查提示：血浆阴离子间隙正常的高氯性代谢性酸中毒，但肾小球滤过率相对正常。本病按照病理生理变化综合分类，分为一型肾小管性酸中毒：此类此型患者可见于先天性基因异常、自身免疫性疾病、药物中毒、肾移植术后、机械性肾梗阻。二型肾小管酸中毒：多见多发性骨髓瘤、wilson病、甲状旁腺功能亢进、药物中毒等。三型混合性肾小管酸中毒其特点是一型和二型肾小管酸中毒均同时存在。血气分析提示为代谢性酸中毒明显，小便中存在大量碳酸氢根。四型肾小管酸中毒：多见于醛固酮及糖皮质激素缺乏、者醛固酮耐受、肾上腺皮质功能障碍、梗阻性肾病、肾移植术后，排异反应和间质性肾病。如上述。

2019-08-16 浏览100次

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