肛内脓肿不一定需要手术，需要根据病情的严重程度判断。
如果肛内脓肿比较轻微，并且没有出现明显的不适症状，一般不需要手术治疗，患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物来改善病情，并且可以配合涂抹红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物来控制感染。但如果患者肛内脓肿比较严重，出现明显的疼痛、发热等症状，这种情况一般需要通过手术治疗，如切开引流术、切开挂线疗法等。此外，如果肛内脓肿合并有肛瘘的情况，患者也需要遵医嘱通过手术治疗，如肛瘘切开术、肛瘘切除术等。
患者在日常生活中要注意局部卫生，保持清洁干燥，避免长时间久坐，以免加重病情。同时还要注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。另外，患者还需要适当运动，如慢跑、打太极拳等，提高自身免疫力。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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