通常情况下，痰里没有结核菌是否具有传染性，需要根据痰里的结核菌是否具有传染性进行判断和分析。
1、没有传染性
如果患者痰里面没有结核菌，多考虑是由于普通感冒、流行性感冒等疾病引起的，此时没有传染性。如果患者没有出现其他不适症状，通常不需要过多担心，也不需要特殊治疗，可以适当喝水，能够有效促进新陈代谢进行缓解。
2、有传染性
如果患者痰里面没有结核菌，并且结核菌在患者的痰液中含量较多，通常具有传染性。如果患者与结核菌感染的患者密切接触，可能会出现结核菌感染的现象。建议患者可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过雾化吸入的方式进行治疗，如使用布混悬液、沙丁胺醇气雾剂等，可以稀释痰液，促进痰液排出。
建议患者在日常生活中需要注意做好防护措施，避免与他人密切接触，以免引起传染的情况。另外，在饮食上，患者可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于提高抵抗力。
首都医科大学附属北京儿童医院
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