阿司匹林肠溶片一次吃二十片是否中毒，需要根据具体情况进行判断。阿司匹林肠溶片属于一种抗血小板聚集的药物，可以起到预防心肌梗死、脑梗死的作用。
1、一般不会中毒
阿司匹林肠溶片是临床上比较常用的药物，其主要成分为阿司匹林，能够起到抗血小板聚集的作用，可以用于预防心肌梗死、脑梗死。如果患者遵医嘱服用阿司匹林肠溶片，一般不会出现中毒的情况。
2、可能会中毒
如果患者没有遵医嘱服用阿司匹林肠溶片，一次吃了二十片，可能会导致胃肠道黏膜受到刺激，引起胃肠道出血，从而出现中毒的情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱使用硫酸氢氯吡格雷、华法林钠等药物进行治疗。
建议患者在服用阿司匹林肠溶片时，需要在医生指导下服用，避免自行服用，以免因用药不当引起不良后果。另外，对于阿司匹林肠溶片过敏的患者，需要避免服用，以免引起过敏反应。
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