39问医生

胸口憋气疼是怎么回事

王俊 心血管内科 副主任医师
上海市第一人民医院 三级甲等
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胸口憋气疼可能是生理性因素引起的,也可能是心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛、心肌炎等引起的。

1、生理性因素

如果患者长期处于压力大、紧张、焦虑的情绪中,或者进行了剧烈运动,可能会出现胸闷、气短等不适症状。通常属于正常的生理现象,不需要进行特殊治疗,建议患者及时调整不良的情绪,保持积极乐观的心态,同时,还要注意多休息,避免过度劳累。

2、心肌缺血

心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所致。由于心肌缺血会导致心脏血液循环不畅,患者会出现胸口憋气、心慌、胸闷等不适症状。患者可以在医生指导下服用单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,还可以通过手术进行治疗,如经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是因为冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的,可导致心肌缺血、缺氧或坏死,患者会出现胸口憋气、胸闷、心慌、头晕等症状。患者可遵医嘱服用硝酸酯类药物进行治疗,如硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等。还可遵医嘱使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林、氯吡格雷等。必要时可考虑手术治疗,如经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。

4、心绞痛

心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌急剧缺血缺氧而引起的临床综合征。通常在情绪激动、体力活动、饱餐后出现,表现为胸痛、胸闷、气短、心慌等症状。患者可在医生指导下服用硝酸酯类药物进行治疗,如硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等。还可遵医嘱使用抗血小板药物进行治疗,如阿司匹林、氯吡格雷等。必要时可考虑手术治疗,如经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。

5、心肌炎

心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。心肌炎会导致心肌细胞受损,引起心脏功能障碍,从而出现胸闷、气短、胸痛、头晕等不适症状。患者可在医生指导下服用辅酶Q10、维生素C、磷酸肌酸钠等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,还可以通过手术进行治疗,如主动脉内球囊反搏术、体外膜肺氧合等。

若患者不适症状持续时间较长,建议及时就医治疗,以免延误病情。

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2023-08-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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