没避孕但怀不上可能是由于输卵管堵塞、排卵障碍、子宫内膜异位症等原因导致的。
1、输卵管堵塞
输卵管堵塞可能是由于感染、损伤、炎症、盆腔粘连等原因导致的，会导致输卵管部分或完全堵塞，从而导致卵子和精子不能通过输卵管，造成没避孕但没怀孕的情况。患者可以通过输卵管通液、输卵管造影等方式进行检查，如果确诊为输卵管堵塞，可以通过手术进行治疗。
2、排卵障碍
排卵障碍可能是由于下丘脑病变、垂体病变、卵巢病变等原因导致的，会导致卵巢无法正常排卵，从而导致患者没避孕但没怀孕的情况。患者可以通过腹腔镜、宫腔镜、腹腔镜联合输卵管通液等方式进行检查，如果确诊为排卵障碍，可以在医生指导下服用氯米芬、来曲唑等药物进行治疗。
3、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症可能是由于经血逆流、医源性种植、免疫因素等原因导致的，会导致子宫内膜生长在子宫腔以外的部位，从而导致患者出现没避孕但没怀孕的情况。患者可以通过上环进行治疗，如果上环治疗没有效果，也可以通过手术进行治疗。
除此之外，没避孕但没怀孕也可能是男性不育、输卵管囊肿、多囊卵巢综合征等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确病因后进行对症治疗。
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