冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病,老人临终症状有心绞痛、心力衰竭、心律失常等。
1、心绞痛
冠状动脉粥样硬化性心脏病老人在临终时,心肌耗氧量会增加,同时心脏血管的血供也会减少,进而造成心肌供血不足,导致心绞痛发作。建议老人在医生的指导下使用药物进行治疗,比如阿司匹林、氯吡格雷等,同时也可以通过经皮冠状动脉介入治疗等方式进行治疗。
2、心力衰竭
冠状动脉粥样硬化性心脏病老人在临终时,心肌的收缩力会明显下降,同时心脏的泵血功能也会出现异常,会导致心脏的排血量明显下降,从而造成心力衰竭。建议老人在医生的指导下使用药物进行治疗,比如、氢等,同时也可以通过植入左心室辅助装置等方式进行治疗。
3、心律失常
冠状动脉粥样硬化性心脏病老人在临终时,心脏的电传导系统也会出现异常,会导致心脏的正常跳动受到影响,从而引起心律失常,比如室上性心动过速、心房颤动等。建议老人遵医嘱使用药物进行治疗,比如胺碘酮、利多卡因等,同时也可以通过电复律治疗等方式进行治疗。
除此之外,还可能出现呼吸困难、意识障碍、心源性休克等症状。建议老人在临终前要保持平稳的情绪,家属也要多给予老人陪伴,可以减轻老人的心理负担,同时还要积极配合医生进行治疗。

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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院

