39问医生

肺心病最佳治疗方案？

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（1）控制感染：参考痰菌培养及药物敏感试验选择抗生素。常用的有青霉素类、氨基糖甙类、喹诺酮类及头孢类抗生素。原则上选用窄谱抗生素为主，选用广谱抗生素时必须注意可能的继发真菌感染。（2）氧疗：通畅呼吸道，纠正缺氧和二氧化碳潴留。（3）控制心力衰竭：肺心病患者一般在积极控制感染，改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。尿量增多，水肿消退，肿大的肝缩小、压痛消失。不需加用利尿剂，但对治疗后没有什么效果的较重可适当选用利尿、强心或血管扩张药。