你好,从你描述的这个情况来看,考虑主要是45岁的男性患者由于患有这种四肢厥逆导致的这种四肢发冷发凉的情况。建议你针对这种四肢厥逆的症状,可以考虑去药店买一些四逆散或者是四逆汤进行治疗,会对这种情况有一定的改善作用的。