1.淋菌性尿道炎
由淋球菌感染引起,主要通过性接触传播。典型症状为尿道口红肿、大量黄色脓性分泌物,排尿时刺痛明显,感染可沿尿道向后蔓延,导致会阴部隐痛或坠胀感。若不及时治疗,可能引发前列腺炎或附睾炎。
2.非淋菌性尿道炎
病原体常为沙眼衣原体或支原体,症状较淋病轻,但病程较长。表现为少量稀薄脓性分泌物,晨起时尿道口常被分泌物粘合,同时可伴会阴部不适或轻微疼痛。部分患者症状不明显,容易延误治疗。
3.慢性前列腺炎
长期炎症刺激可导致前列腺充血水肿,压迫尿道和周围组织,引起尿道口少量分泌物(多为白色或透明),并伴会阴、腹股沟或腰骶部隐痛。疼痛可能呈间歇性,久坐或排便时加重,需结合直肠指检和前列腺液检查确诊。
4.尿道损伤或结石
尿道黏膜因机械损伤(如器械检查或骑跨伤)或结石嵌顿,局部会发生炎症反应,出现少量血性或脓性分泌物,同时损伤或结石刺激可引起会阴部固定部位的隐痛。常伴排尿困难或尿流中断,腹部平片或尿道镜可帮助诊断。
出现上述症状时,应避免自行用药或盲目清洗,以免掩盖病情。建议尽快到泌尿外科就诊,完成尿常规、分泌物涂片及培养等检查。日常生活中注意多饮水、勤排尿,暂停性生活,伴侣如有类似症状需一同检查。治疗需足疗程规范用药,并定期复查,防止复发或转为慢性。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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