血压91/58mmHg一般是不正常的。正常成年人的血压收缩压一般在90~139mmHg，舒张压在60~89mmHg，而患者的血压数值为91/58mmHg，不在正常血压范围内，因此是不正常的。可能是生理性因素、低血压、贫血、主动脉瓣狭窄等原因导致的。
1、生理性因素
如果患者平时缺乏体育锻炼，突然剧烈运动，可能会导致心脏泵血功能加快，从而引起血压下降的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者及时卧床休息，通常在休息后症状可逐渐缓解。
2、低血压
低血压可能与饮食、遗传、感染等因素有关，患者可能会出现头晕、黑蒙等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸奥曲肽、盐酸米多君等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质、铁元素等营养物质的食物，如牛肉、猪肝等。
3、贫血
贫血主要是由于红细胞生成减少、红细胞破坏过多等原因引起的血液疾病。由于血液中的红细胞减少，导致血液中的血红蛋白浓度下降，患者会出现血压下降的情况。建议患者可以在医生指导下使用琥珀酸亚铁、富马酸亚铁等药物进行治疗。饮食上可以适当进食富含铁元素的食物，如猪肝、猪血等。
4、主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄是指主动脉瓣膜的狭窄，可能与先天畸形、风湿性心脏病等因素有关，患者可能会出现心绞痛、晕厥等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚布芬等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过人工瓣膜置换术进行治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与长期吸烟、不健康饮食、压力过大等因素有关，患者可能会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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