甲状腺结节4A级，提示有一定恶性可能的甲状腺结节，恶性风险在3%~30%之间，可以短期随诊和复查，一旦进展也要需要考虑做活检检查分析，一旦有病变也要考虑手术处理，而4B级恶性程度风险较高的类型，恶性风险在30%~60%之间，需要考虑做活检，如果是阴性可以暂时观察，最好是考虑手术治疗处理。
。如果是恶性病变，穿刺检查有增加癌细胞脱落转移的风险，但是有穿刺检查又是需要做的检查项目，要明确诊断，如果是4B级 ，也可以直接考虑手术治疗，术后做病理检查分析。
。如果是恶性病变，穿刺检查有增加癌细胞脱落转移的风险，但是有穿刺检查又是需要做的检查项目，要明确诊断，如果是4B级 ，也可以直接考虑手术治疗，术后做病理检查分析。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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