指甲上有白色横纹可能是灰指甲，但也可能是甲营养不良、扁平苔藓等原因导致的。
1、灰指甲
灰指甲是由于真菌感染所引起的，真菌侵入甲板后会释放各种酶，破坏甲板，从而导致指甲出现白色横纹。患者可遵医嘱局部涂抹盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物治疗。必要时患者还可遵医嘱口服特比萘芬、伊曲康唑等抗真菌药物治疗。
2、甲营养不良
甲营养不良是多种因素导致的甲损害，如遗传、外伤、皮肤疾病等，会导致甲板形状、颜色、质地等方面出现异常，也可导致上述症状出现。患者可遵医嘱服用维生素E、维生素A等药物治疗。此外，患者还可遵医嘱进行物理治疗，如激光治疗、光动力疗法等。
3、扁平苔藓
扁平苔藓是一种累及皮肤、毛囊、指甲、黏膜的慢性炎症性疾病，主要表现为指甲变薄、变形、纵嵴等症状，也可导致上述症状出现。患者可遵医嘱使用、等糖皮质激素类药物治疗。此外，患者还可遵医嘱使用免疫抑制剂治疗，如环孢素、硫唑嘌呤等。
除以上常见因素外，也可能是银屑病甲、甲母痣等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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