思密达是指蒙脱石散，吃蒙脱石散是否还用吃益生菌，需要根据具体情况进行判断。如果患者症状有所好转，可以不用吃益生菌，如果症状未得到好转，则需要遵医嘱吃益生菌。
1、不用吃益生菌
蒙脱石散的主要成分是天然蒙脱石颗粒粉末，具有止泻的作用，能够帮助修复肠道黏膜。如果患者腹泻的症状比较轻微，遵医嘱使用蒙脱石散后，腹泻症状得到明显缓解，此时可以不需要继续吃益生菌。
2、需要吃益生菌
如果患者腹泻的症状比较严重，且腹泻的同时还伴有腹痛、恶心等不适症状，可能是由于肠道菌群紊乱、急性胃肠炎等疾病所引起。此时使用蒙脱石散治疗效果可能不佳，需要遵医嘱吃益生菌进行调理，如乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等，可以改善肠道菌群，缓解腹泻症状。
建议患者出现腹泻症状时，及时就医治疗，不可私自盲目用药，以免出现药不对症的情况，导致病情加重。治疗期间注意腹部保暖，避免受凉。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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