孕妇怀孕39周+4天出现尿频、腹部下坠感，一般是正常的生理现象，但也可能是膀胱炎、尿路感染等因素引起的。
1、正常的生理现象
孕妇在怀孕晚期，子宫已经开始出现收缩，会将胎儿从子宫内拉出，在此过程中可能会对膀胱造成压迫，从而引起尿频的症状，而且子宫还会压迫到腹部其他器官，引起腹部下坠感等不适症状，通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。
2、膀胱炎
膀胱炎一般是由于细菌感染等因素引起的膀胱炎症病变。由于膀胱黏膜受到炎症刺激，孕妇可能会出现尿频、尿急、尿痛等不适症状，部分孕妇可能会表现为腹部下坠感的情况。孕妇可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢克肟等抗生素药物进行抗感染治疗。同时，建议孕妇多喝水，有利于减轻膀胱炎的症状。
3、尿路感染
尿路感染一般是由于细菌感染等因素引起的尿路炎症病变。由于炎症刺激，孕妇可能会出现尿频、尿急、尿痛等不适症状，部分孕妇可能会表现为腹部下坠感的情况。孕妇可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。
除此之外，也可能与急性肾盂肾炎、急性肾小球肾炎、尿路结石等因素有关，建议孕妇及时就医，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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