两周岁不会说话听不懂指令，可能是生理现象、听力障碍、自闭症等原因导致的。
1、生理现象
有的孩子语言系统发育较晚，会出现两周岁还不会说话的情况，但只要孩子其他方面发育正常，就不必过于担心，这属于正常现象。
2、听力障碍
如果孩子存在听力障碍，听不到或听不清声音，也不会模仿声音，就会出现上述症状。家长应及时带孩子去医院进行治疗，必要时可通过植入人工耳蜗来改善听力障碍。
3、自闭症
如果孩子存在自闭症，就会出现交往障碍、刻板与重复行为方式等，还会出现上述症状。家长可带孩子去医院进行治疗，在医生的指导下服用氯氮平片、利培酮片等药物，或通过行为训练来治疗。
除上述原因外，还可能是脑性瘫痪等原因导致的，建议家长及时带孩子去医院就诊，以免耽误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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