左脚第四个脚趾肿疼可能是由于外伤、甲沟炎、痛风等原因造成的。
1、外伤
患者如果左脚第四个脚趾受到外伤，会导致局部软组织损伤，出现红肿、疼痛的症状。24小时内患者可以采取冰敷的方式，减少局部的出血和渗出，24小时后患者可以采取热敷的方式，促进局部血液循环，缓解肿痛的症状。如果患者疼痛比较严重，可以在医生的指导下口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛。
2、甲沟炎
甲沟炎可能是由于金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等细菌感染引起的，患者一般会出现脚趾局部红肿、疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用醋酸氯已定溶液、氯己定溶液等进行冲洗，还可以遵医嘱外用抗生素类药物治疗，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。
3、痛风
痛风可能是由于遗传、饮食等原因导致的，患者一般会出现脚趾红肿、疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用吲哚美辛、秋水仙碱等药物进行治疗，缓解症状。同时，患者还可以遵医嘱服用非布司他、苯溴马隆等药物降低尿酸水平，改善不适症状。
除此之外，还可能是类风湿关节炎、糖尿病、骨关节炎等原因导致的。建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
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