新生儿血氨高透析是否有用,需要根据具体情况进行判断。新生儿血氨高可能是乳酸中毒、肝功能损害、先天性肾上腺皮质增生症等原因引起的。
1、乳酸中毒
如果新生儿出现血氨增高的情况,可能是由于乳酸中毒所导致的,因为乳酸中毒会导致体内的乳酸增多,使血液中的乳酸浓度升高,从而导致血氨升高。这种情况下,进行透析治疗是有用的,可以促进体内的乳酸排出,纠正酸中毒的情况。
2、肝功能损害
新生儿如果感染了肝炎病毒,出现了肝功能损害的情况,也会导致血氨升高,因为肝脏里面的酶类物质含量比较高,可以促进乳酸的代谢,如果肝功能损害比较严重,会导致血氨无法排出,从而导致血氨升高。这种情况下,进行透析治疗是没有用的,需要及时遵医嘱使用还原型谷胱甘肽、异甘草酸镁等药物进行治疗,以免导致病情加重。
3、先天性肾上腺皮质增生症
先天性肾上腺皮质增生症是一种常染色体隐性遗传的疾病,由于肾上腺皮质激素合成的先天性缺陷,导致新生儿体内的皮质醇水平明显升高,同时还会出现血氨增高的情况。这种情况下,进行透析治疗是没有用的,需要及时遵医嘱使用氢化可的松、醋酸氟氢可的松等药物进行治疗,以免导致病情加重。
除此之外,上述情况还可能是新生儿溶血、肝硬化、白血病等原因引起的,建议及时就医治疗。

首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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