39问医生

手术后谵妄何时消失?

杜志刚 神经内科 主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三级甲等
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你好,术后谵妄也称术后急性意识障碍,是手术后伴有注意力、感受、思维、记忆、精神运动和睡眠周期障碍的短暂性器质性脑综合征。临床症状表现为突出的感知障碍、恐怖性幻觉和生动的梦境、万花筒样排列的奇怪荒谬的幻想和错觉等,导致患者不能入睡,更甚者会有强烈的恐惧感和惊厥的倾向等等。氟哌啶醇具有良好的镇静、抗焦虑、抗精神失常的作用,是常用的抗术后谵妄的药物,但是在因为氟哌啶醇有致死性扭转性室性心动过速的并发症存在,在使用过程中一定要注意检测心电图、血清钾离子以和及镁离子水平。还需注意的是,有部分研究显示,咪达唑仑有加重术后谵妄的风险,因而咪达唑仑不推荐应用于术后谵妄的病人。具体可以进一步确诊检查。
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2023-01-18 浏览100
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