39问医生

为什么吸气时下腔静脉塌陷？

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支气管胸膜瘘上的活瓣机制使空气能够进入胸膜腔内，但不能离开胸膜腔，从而使胸腔内压力超过大气压时便发生这种气胸；结果肺塌陷，纵隔向对侧移位，可严重危及心肺功能。由于胸膜腔内空气逐渐增多。压力不断上升，伤侧肺因空气压迫而萎陷，纵隔受挤向健侧移位，因此健侧肺也受一定程度压迫，使呼吸面积减少。而萎陷的肺组织内仍有血流灌注，产生分流。呼吸通气面积减少及分流共同作用，严重影响呼吸功能，产生低氧血症。这一系列变化，使病人迅速发生呼吸循环衰竭，危及生命。