老年大便失禁可能是肛门括约肌功能障碍、神经系统疾病、肛管直肠疾病等引起的，需要根据不同病因选择合适的治疗方案。
1、肛门括约肌功能障碍
老年人由于年龄增长，导致肛门括约肌功能下降，出现大便失禁的情况。可以通过肛门锻炼的方式进行改善，也可以通过手术治疗的方式进行缓解。
2、神经系统疾病
老年人如果患有脑出血、脑梗死等疾病，可能会导致大脑控制排便的中枢受损，出现大便失禁的情况。可以遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B1片等药物进行治疗。
3、肛管直肠疾病
老年人如果患有肛管直肠肿瘤、肛瘘等疾病，可能会导致肛门括约肌功能障碍，出现大便失禁的情况。可以通过手术切除肿瘤、肛瘘瘘管的方式进行治疗。
除此之外，也可能是神经系统疾病、阿尔茨海默病等引起的，建议及时就医治疗。
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