你好,老年痴呆是神经系统变性疾病,它是神经元细胞发生不可逆转的性质变化,表现为进行性的遗忘、精神障碍性格异常,逐渐丧失生活能力的神经系统综合征。而脑萎缩不是一个临床诊断,也不是一个疾病的名称,她是在解剖学中,病理学中或者影像学中一种描述性的名词。它也可以有症状,比如遗忘、反应力下降,但是这都不是必然的。仅是一种形态学的描述,并不一定出现临床症状。如发现遗忘或记忆力下降,及时就诊,早期发现,通过正常的诊断程序明确是否患有老年痴呆,前期如果有尽早的治疗,可以最大程度的阻挡老年痴呆的发展。如果到了痴呆中后期,就没有很好的办法去治疗这种疾病了。而脑萎缩在未表现出临床症状,主要是生理性的脑萎缩时,予关注和治疗,如果是病理性的脑萎缩,那就要及时找到原发病针对症处理了。补充询问:有无以上病史。