乙肝大二阳一般是指乙肝五项检查中，乙型肝炎表面抗原和乙型肝炎E抗原阳性的结果，通常提示患者体内乙型肝炎病毒复制活跃，传染性较强。乙肝大二阳是否严重，需要根据患者的一般情况、肝功能检查、肝脏彩超检查、肝脏硬度检查等进行综合判断。
1、不严重
如果患者的一般情况比较好，没有明显的不适症状，相关化验检查也没有发现明显的异常结果，单纯乙肝大二阳一般考虑病情不严重，可能是患者处于乙型肝炎病毒感染的恢复期，此时虽然乙肝大二阳，但体内的乙型肝炎病毒已经被清除，患者也没有明显的不适症状，相关化验检查也没有发现明显的异常结果，此时的乙肝大二阳一般不需要特殊治疗，也不具有传染性。
2、严重
如果患者一般情况较差，出现肝区疼痛、恶心、呕吐、乏力等不适症状，相关化验检查发现肝功能明显异常，此时乙肝大二阳就提示患者病情较重，需要考虑进行抗病毒治疗，常用的抗病毒药物有恩替卡韦、替诺福韦等。如果患者出现肝硬化甚至肝癌等并发症，此时乙肝大二阳的病情也比较严重，需要积极配合医生进行抗肝纤维化治疗，常用的药物有复方鳖甲软肝片、安络化纤丸等，如果肝脏出现不可逆的纤维化，患者还需要考虑进行肝移植手术治疗。
建议患者及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方案。同时在日常生活中注意避免熬夜、酗酒等，以免加重肝脏的损伤，还需注意饮食清淡，可适量食用富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、胡萝卜、苹果、香蕉等，同时还可适当进行有氧运动，如慢跑、游泳、打羽毛球等，有助于提高自身免疫力，对于病情的恢复有一定的好处。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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