说话言语不清可能是由于生理性因素引起的，也可能是由于咽炎、听力障碍、脑出血、脑梗死等病理性因素引起的。
1、生理性因素
如果患者年龄较小，可能是由于神经系统发育不完善，导致语言功能发育迟缓，从而出现说话言语不清的情况。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者多与家人沟通，多参加户外活动，有助于改善症状。
2、咽炎
咽炎是发生于咽部黏膜、黏膜下组织的炎症，多累及咽部淋巴组织。患者可出现咽部疼痛、咽部灼热感、异物感等症状，还可伴有发热、头痛等全身症状，由于咽喉部位存在炎症反应，患者可能会出现说话言语不清的情况。患者可遵医嘱使用呋喃西林溶液、复方硼砂溶液等进行漱口，保持口腔清洁，缓解不适症状。患者也可遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗。
3、听力障碍
如果患者存在听力障碍，可能会导致无法听到别人说话，也可能会出现上述情况。患者可以去医院进行听力检测，并通过佩戴助听器的方式改善症状。
4、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，常见病因是高血压合并细小动脉硬化，其他如脑动静脉畸形、动脉瘤等也可引起脑出血。患者主要表现为头痛、呕吐、不同程度的意识障碍及肢体瘫痪等，可能会导致患者出现说话言语不清的情况。患者可遵医嘱使用甘露醇、等药物进行治疗，如果药物治疗效果不佳，患者可考虑进行手术治疗，如开颅血肿清除术等。
5、脑梗死
脑梗死是指因供血障碍导致脑组织局部缺血、坏死出现神经功能损害，常见病因是动脉粥样硬化，其他如心源性栓塞、小动脉闭塞、糖尿病、高血压等也可引起脑梗死。患者主要表现为头晕、头痛、肢体无力、面部麻木等症状，部分患者还可出现说话言语不清的情况。患者可遵医嘱使用依达拉奉、胞二磷胆碱、吡拉西坦等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳，患者可考虑进行手术治疗，如部分脑组织切除术、开颅减压术等。
患者出现上述症状时，应及时前往医院就诊，明确原因后进行规范化治疗。
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