胳膊肘里边有筋包，可能是由于外伤、劳损、腱鞘囊肿、骨质增生、脂肪瘤等原因导致，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、外伤
如果患者胳膊肘受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现局部红肿、疼痛等症状，也可能会出现筋包的情况。患者可以通过热敷的方式，促进局部血液循环，缓解症状。如果疼痛症状比较严重，患者也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
2、劳损
如果患者长期从事重体力劳动，可能会导致局部肌肉劳损，从而出现局部红肿、疼痛等症状，也可能会出现筋包的情况。患者可以通过局部按摩的方式，能够促进血液循环，有利于症状的改善。必要时，患者也可以在医生指导下服用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物进行治疗。
3、腱鞘囊肿
腱鞘囊肿是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，多由于关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变所致。患者可能会出现局部囊性肿块，还可能会伴有疼痛、活动受限等症状。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、布洛芬等非甾体类抗炎药进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、骨质增生
骨质增生是一种正常骨骼边缘形成的骨性增生物，一般是由于关节退变、劳损、遗传等原因导致，如果患者肘关节出现骨质增生，可能会导致局部出现筋包的情况。患者可以通过超短波电疗法、红外线疗法等方式进行治疗。
5、脂肪瘤
脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，为正常脂肪样组织的瘤状物，一般是由于遗传、环境等因素引起的。通常可表现为局部皮肤出现单个或多个局限性肿块，质地柔软，边界清楚，推之活动度良好。如果患者脂肪瘤体积较小，且没有不适症状，通常不需要进行特殊治疗，注意观察即可。但如果脂肪瘤体积较大，且伴有不适症状，如疼痛、红肿等，则可以通过手术的方式进行切除。
患者应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性治疗。
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