上颌窦穿刺术不适用于积液量少、无症状者。这是因为积液量少的患者可能不存在上颌窦的炎症或阻塞,此时穿刺可能会导致不必要的损伤或感染风险。而无症状的患者可能不存在上颌窦积液或炎症,穿刺可能不会带来任何治疗效果,反而可能引起并发症。因此,对于积液量少、无症状的患者,不建议进行上颌窦穿刺术。