大姨妈指的是月经，痛经几天不来月经一般要根据是否有性生活来判断，通常分为没有性生活、有性生活但没有采取避孕措施以及有性生活但采取了避孕措施。
1、没有性生活
如果患者没有性生活，则一般不会出现月经推迟的情况。因为女性的月经周期一般是30天左右，通常在月经来潮前的14天前后，属于安全期，在此期间进行性生活，一般不会出现意外怀孕的情况，所以也不需要进行特殊的治疗。
2、有性生活
如果患者有性生活，并且在性生活时没有采取避孕措施，则可能会出现月经推迟的情况。因为在性生活时，如果没有采取避孕措施，则可能会导致精子和卵子结合，形成受精卵，从而出现月经推迟的情况。建议患者及时使用早孕试纸进行检测，明确是否怀孕。如果确诊为怀孕，建议患者及时进行B超检查，明确是否为宫内妊娠。对于没有怀孕要求者，则可以遵医嘱服用米非司酮、米索前列醇等药物来进行药物流产。
3、有性生活但没有采取避孕措施
如果患者有性生活，并且在性生活时没有采取避孕措施，也可能会出现月经推迟的情况。因为在性生活时，如果没有采取避孕措施，可能会导致精子和卵子结合，形成受精卵，从而出现月经推迟的情况。建议患者及时使用早孕试纸进行检测，明确是否怀孕。如果确诊为怀孕，建议患者及时进行B超检查，明确是否为宫内妊娠。对于没有怀孕要求者，则可以遵医嘱服用米非司酮、米索前列醇等药物来进行药物流产。
除此之外，还可能是内分泌失调、子宫内膜异位症等原因引起的，建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗。
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