小二阳一般是指乙肝小二阳，乙肝小二阳转氨酶偏高可能是病毒复制活跃、肝功能损伤等原因引起的，需要根据具体原因进行治疗。
1、病毒复制活跃
乙肝小二阳主要是指乙肝表面抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体呈阳性。乙肝小二阳患者如果病毒复制比较活跃，就可能会出现转氨酶偏高的情况。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。
2、肝功能损伤
乙肝小二阳患者如果病情比较严重，可能会导致肝功能损伤，从而出现转氨酶偏高的情况。患者可以在医生指导下使用甘草酸二胺、水飞蓟素等护肝药物进行治疗。
建议患者及时就医，可以在医生指导下使用复方甘草酸苷、双环醇等护肝药物进行治疗。治疗期间注意清淡饮食，避免进食辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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